Vragenlijst SOS Slaapkamer

Met deze vragenlijst willen we een beeld krijgen van het gebruik van pesticiden in (de buurt van) jouw woning.

Vulde je deze vragenlijst reeds in bij Velt? Zo ja, dan hoef je dit niet te herhalen. Velt bezorgt in dat geval jouw ingevulde lijst aan YOOTEST.

Nog vragen over de staalname? Mail naar YOOTEST


"De door u verstrekte persoonsgegevens zullen uitsluitend worden gebruikt voor de statistieken van het verslag. Alle gegevens zullen worden geanonimiseerd. Uw persoonsgegevens worden verwerkt in overeenstemming met de algemene verordening gegevensbescherming van de EU."


AANVULLENDE INSTRUCTIES VOOR SECTIES 4 & 6 :

Als je moeite hebt om de afstand tussen je huis en de gewassen in te schatten, raadpleeg dan dit document over hoe je de afstand gemakkelijk kunt meten

 


 


 
 
(ook niet-leden kunnen deelnemen aan het onderzoek)
 
 
 
 
 
 
 
 
De onderstaande vragen gaan over de nabijheid van een fruitboomgaard, uitgebaat door een landbouwer. Niet over een fruitboomgaard in eigen tuin. De vragen over nabijheid van een landbouwakker volgen later.
Heb je meerdere fruitboomgaarden rond je woning? Vul dan onderstaande vragen in voor de fruitboomgaard die het dichtst bij je woning ligt.
LEES EERST DE EXTRA INSTRUCTIES VOOR DEZE VRAAG: - Wordt je woning omgeven door meerdere fruitboomgaarden? Geef dan de afstand voor de fruitboomgaard die het dichtst bij je woning ligt. - Kan je de afstand moeilijk inschatten, kijk dan in dit document (https://docs.google.com/document/d/1z8YYb06aDDHt27SWgACFucGC8RnbWq-SSF4pkghKSIo/edit?usp=sharing) hoe je makkelijk de afstand meet van van je huis tot de fruitboomgaard
 
Een akker is GEEN weide waar dieren oplopen en GEEN weide gebruikt voor grasteelt
Heb je meerdere akkers rond je woning? Vul dan onderstaande vragen in voor de akker die het dichtst bij je woning ligt.
LEES EERST DE EXTRA INSTRUCTIES VOOR DEZE VRAAG: - Wordt je woning omgeven door meerdere akkers? Geef dan de afstand voor de akker die het dichtst bij je woning ligt. - Kan je de afstand moeilijk inschatten, kijk dan in dit document (https://docs.google.com/document/d/1z8YYb06aDDHt27SWgACFucGC8RnbWq-SSF4pkghKSIo/edit?usp=sharing) hoe je makkelijk de afstand meet van van je huis tot de akker.
 
(niet verplicht)
(niet verplicht)
 
(multiple choice)
 
(niet verplicht)
(multiple choice)
 
(niet verplicht)
(niet verplicht)